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Atridox Vibra-Tabs Clasificación Indicaciones terapéuticas: Antiparasitos Farmacológicas: tetraciclinas Embarazo categoría: Reino Unido & # x2020; A medida que las recomendaciones para el tratamiento / prevención del ántrax todavía se están desarrollando, todos los profesionales de la salud se insta al comprobar las recomendaciones más recientes de los Centros para el Control y la Prevención de sitio Web (www. bt. cdc. gov) indicaciones Tratamiento de diversas infecciones causadas por microorganismos poco frecuentes, incluyendo: Mycoplasma, Chlamydia, Rickettsia, burgdorferi Borellia. El tratamiento del ántrax por inhalación (post-exposición) y anthrax. Treatment cutánea de la gonorrea y la sífilis en patients. Prevention alérgicos a la penicilina de las exacerbaciones de bronchitis. Treatment crónica de acne. Treatment de lesiones inflamatorias asociadas con la rosácea (Oracea solamente).Malaria profilaxis. Acción Inhibe la síntesis de proteína bacteriana a nivel de los 30S del ribosoma bacteriano. productos de baja dosis utilizadas en el tratamiento de la periodontitis inhiben la colagenasa. Los efectos terapéuticos acción bacteriostática contra bacterias susceptibles. Incluye actividad contra algunos patógenos gram-positivos: Bacillus anthracis (ántrax), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Listeria monocytogenes, Nocardia, Propionibacterium acnes, Actinomyces israelii. Activo contra algunos patógenos gram-negativas: Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Yersinia enterocolitica, Yersinia pestis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis. También activos contra varios otros agentes patógenos, incluyendo: Mycoplasma, Treponema pallidum, Chlamydia, Rickettsia, Borrelia burgdorferi. farmacocinética Absorción: Se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. Distribución: Ampliamente distribuido, algunos CSF y buena penetración del hueso; cruza la placenta y entra en la leche materna. Metabolismo y excreción: 20 & # X2013; 40% se excreta sin cambios en la orina; algunos inactivación en el intestino y una cierta circulación enterohepática con la excreción en la bilis y las heces. La vida media: 14 & # X2013; 17 h (& # x2191; en caso de insuficiencia renal grave). Tiempo / perfil de acción (los niveles en sangre) Contraindicaciones / Precauciones Contraindicado en: Hipersensibilidad; Algunos productos contienen alcohol o bisulfitos y deben evitarse en pacientes con hipersensibilidad o intolerancia conocida. Usar con precaución en: caquécticos o debilitados pacientes; Enfermedad renal; Deterioro hepático; la diabetes insípida nefrogénica; Obstétrica: Embarazo & # x2014; riesgo de manchas de los dientes permanentes en el lactante si se utiliza durante la segunda mitad del embarazo,; Lactancia / pediátrico: la lactancia o niños & lt; 8 años & # x2014; coloración permanente de los dientes (a no ser utilizado para el ántrax, la doxiciclina puede ser utilizado para tratar el ántrax en mujeres embarazadas y niños debido a la gravedad de la enfermedad). Reacciones adversas / efectos secundarios Sistema nervioso central hipertensión intracraneal benigna (mayor en los niños) dolor de cabeza Gastrointestinal colitis pseudomembranosa (potencialmente mortal) diarrea (más frecuente) náuseas (más frecuente) vómitos (más frecuente) esofagitis hepatotoxicidad pancreatitis dermatológica erupción cutánea con eosinofilia y síntomas sistémicos (que amenaza la vida) eritema multiforme (potencialmente mortal) El síndrome de Stevens-Johnson (potencialmente mortal) necrólisis epidérmica tóxica (que amenaza la vida) fotosensibilidad (más frecuente) erupción hematológica Local Diverso reacciones de hipersensibilidad superinfección interacciones interacción fármaco-fármaco May & # x2191; efecto de la warfarina. may & # x2193; efectividad de los anticonceptivos orales que contienen estrógenos. Los antiácidos. calcio. hierro . y la forma del magnesio compuestos insolubles (quelatos) y & # x2193; la absorción de las tetraciclinas; este efecto es menos con doxiciclina. Colestiramina o colestipol & # x2193; la absorción de las tetraciclinas. antidiarreicos adsorbentes May & # x2193; absorción. Barbitúricos. carbamazepina. o fenitoína puede & # x2193; effectiveness. Calcium en los alimentos o productos lácteos & # x2193; absorción mediante la formación de compuestos insolubles (quelatos); este efecto es mínimo con doxiciclina. Ruta / Dosis Las infecciones más comunes Orales (adultos y niños & gt; 45 kg) La mayoría de las infecciones & # x2014; 100 mg q 12 horas el día 1, a continuación, 100 & # X2013; 200 mg una vez al día o de 50 & # X2013; 100 mg q 12 h; La gonorrea & # x2014; 100 mg q 12 horas durante 7 días o 200 mg una vez al día durante 7 días (comprimidos de liberación retardada) o 300 mg seguido de 1 hora más tarde por otra dosis de 300 mg; profilaxis de la malaria & # x2014; 100 mg una vez al día; la enfermedad de Lyme & # x2014; 100 mg dos veces al día; La periodontitis & # X2013; 20 mg dos veces al día; La rosácea & # x2014; 40 mg una vez al día por la mañana. El ántrax por inhalación Orales intravenosos (adultos) 100 mg q 12 h cambio IV de 100 mg por vía oral dos veces al día cuando sea clínicamente apropiado para un total de 60 días; uno o dos otros antiinfecciosos pueden añadirse inicialmente, dependiendo de la situación clínica. Oral Intravenosa (Niños & gt; 8 años y & gt; 45 kg) 100 mg q 12 h cambio IV de 100 mg por vía oral dos veces al día cuando sea clínicamente apropiado para un total de 60 días; uno o dos otros antiinfecciosos pueden añadirse inicialmente, dependiendo de la situación clínica. Oral Intravenosa (Niños & gt; 8 años & # x2264; 45 kg) 2,2 mg / kg q 12 h cambio IV a 2,2 mg / kg por vía oral dos veces al día cuando sea clínicamente apropiado para un total de 60 días; uno o dos otros antiinfecciosos pueden añadirse inicialmente, dependiendo de la situación clínica. Oral Intravenosa (Niños & # x2264; 8 años) de 2,2 mg / kg q 12 h cambio IV a 2,2 mg / kg por vía oral dos veces al día cuando sea clínicamente apropiado para un total de 60 días; uno o dos otros antiinfecciosos pueden añadirse inicialmente, dependiendo de la situación clínica. El ántrax cutáneo Orales (adultos) 100 mg dos veces al día durante 60 días; algunos pacientes pueden requerir terapia intravenosa inicialmente en función de la situación clínica. Orales (Children & gt; 8 años y & gt; 45 kg) 100 mg q 12 h; algunos pacientes pueden requerir terapia intravenosa inicialmente en función de la situación clínica. Orales (Children & gt; 8 años y # x2264 y; 45 kg) 2,2 mg / kg q 12 h; algunos pacientes pueden requerir terapia intravenosa inicialmente en función de la situación clínica. Orales (Children & # x2264; 8 años) de 2,2 mg / kg q 12 h; algunos pacientes pueden requerir terapia intravenosa inicialmente en función de la situación clínica. Disponibilidad (genérico disponible) Comprimidos: 20 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg Cápsulas: 50 mg, 75 mg, 100 mg Las cápsulas de liberación retardada: 100 mg Las cápsulas de liberación variable (ORACEA): 40 mg Las tabletas de liberación retardada: 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg Oral sabor suspensionraspberry: 25 mg / 5 ml sabor Syrupraspberry-manzana: 50 mg / 5 ml Polvo para inyección: 100 mg / vial implicaciones para la enfermería valoración de enfermería Infección: evaluar si hay infección (signos vitales; aparición de la herida, esputo, orina y heces; CMB) al comienzo de y durante la terapia. Obtener muestras para cultivo y antibiograma antes de iniciar el tratamiento. La primera dosis se puede administrar antes de recibir los resultados. Controlar la función intestinal. Diarrea, calambres abdominales, fiebre y deposiciones con sangre deben ser reportados al profesional de la salud de inmediato como un signo de la colitis pseudomembranosa. Puede comenzar hasta varias semanas después del cese de la terapia. Valorar la erupción periódicamente durante el tratamiento. Puede causar el síndrome de Stevens-Johnson o necrolisis epidérmica tóxica. interrumpir el tratamiento si es grave o si se acompaña de fiebre, malestar general, fatiga, dolores musculares o articulares, ampollas, lesiones orales, conjuntivitis, hepatitis y / o eosinofilia. Intravenosa: Evaluar sitio IV frecuencia; puede causar tromboflebitis. Consideraciones prueba de laboratorio: las funciones renales y hepáticas monitor y CBC periódicamente durante el tratamiento a largo plazo. Puede causar & # x2191; AST, ALT, fosfatasa concentraciones séricas, bilirrubina, y la amilasa alcalinas. Puede causar falsas & # x2191; en los niveles de catecolaminas urinarias. Los diagnósticos de enfermería potenciales Riesgo de infección (sobre las indicaciones, efectos secundarios) Incumplimiento (Paciente / Enseñanza de la familia) Implementación No se debe confundir con Oracea Orencia. Puede causar decoloración y ablandamiento de los huesos y los dientes de color amarillo-marrón si se administra antes del nacimiento o durante la infancia temprana. No se recomienda para niños menores de 8 años de edad o durante el embarazo o la lactancia, a menos que se utiliza para el tratamiento del ántrax. El producto Oracea sólo está indicado para la rosácea, no para las infecciones. Oral: administrar durante todo el día, por lo menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas. Se puede tomar con alimentos o leche si se produce irritación gastrointestinal. Se debe administrar con un vaso lleno de líquido y al menos 1 hora antes de ir a la cama para evitar la ulceración del esófago. Uso dispositivo calibrado de medición para preparaciones líquidas. Agitar bien preparados líquidos. No administrar a 1 & # X2013; 3 h de otros medicamentos. Las cápsulas se pueden administrar también mediante la apertura y aspersión contenido de la cápsula en una cucharada de puré de manzana con cuidado. El puré de manzana se debe tragar inmediatamente sin masticar y siguió con un fresco vaso de 8 onzas de agua para asegurar la deglución completa de los contenidos de la cápsula. El puré de manzana no debe estar caliente, y debe ser lo suficientemente suave para ser ingerido sin masticar. Si la mezcla no se puede tomar de inmediato, desprenderse; hacer no se almacena para su uso posterior. No abra, rompa, aplaste ni mastique las cápsulas de liberación prolongada y tabletas. Para preparar las dosis para lactantes y niños expuestos al ántrax (utilizado sólo en una emergencia de salud pública Declarado): colocar un comprimido de 100 mg en un recipiente pequeño y triturar hasta obtener un polvo fino con una cuchara de metal, sin dejar trozos grandes. Añadir 4 cucharaditas nivel de leche baja en grasa, leche con chocolate baja en grasa, leche con chocolate regular, pudín de chocolate o una mezcla de jugo de manzana y azúcar producida por la combinación de 4 cucharaditas de azúcar y 4 cucharaditas de jugo de manzana. Mezclar alimentos o bebidas en polvo y doxiciclina hasta que el polvo se disuelva. Mezcla es estable en un recipiente tapado durante 24 horas si se refrigera (si se hacen con leche o pudín) oa temperatura ambiente (si es hecha con el jugo). Número de cucharaditas de administrar / dosis se basa en el peso del niño (0 & # X2013; 12,5 lbs & # x2014; 1/2 cucharaditas; 12,5 & # X2013; 25 libras & # x2014; 1 cucharadita; 25 & # X2013; 37,5 lbs & # x2014; 11 / 2tsp; 37,5 & # X2013; 50 libras & # x2014; 2 cucharaditas; 50 & # X2013; 62,5 lbs & # x2014; 21 / 2tsp; 62,5 & # X2013; 75 libras & # x2014; 3 cucharaditas; 75 & # X2013; 87,5 lbs & # x2014; 31 / 2tsp; 87,5 & # X2013; 100 libras & # x2014; 4 cucharadita). Evitar la administración de calcio, antiácidos, medicamentos que contienen magnesio, bicarbonato de sodio, o suplementos de hierro a 1 & # X2013; 3 h de doxiciclina oral. Administración intravenosa Infusión intermitente: Reconstituir cada 100 mg con 10 ml de agua estéril o 0,9% de NaCl para la inyección. Diluyente: Diluir adicionalmente en 100 & # X2013; s solución; 1,000 ml de NaCl al 0,9%, D5W, D5 / LR, Ringer & # x2019; s, o Ringer lactato & # x2019. Solución es estable durante 12 horas a temperatura ambiente y 72 horas si se refrigera. Si se diluye con D5 / LR o Ringer lactato & # x2019; s solución, administrar dentro de las 6 horas. Proteja la solución de la luz solar directa. Concentración: La concentración de menos de 1 mcg / ml o superior a 1 mg / ml no se recomiendan. Calificación: Administrar durante un mínimo de 1 y # X2013; 4 h. Evitar la administración rápida. Evitar la extravasación. Y-Site Compatibilidad: aciclovir, alemtuzumab, alfentanilo, amifostina, amikacina, aminofilina, amiodarona, anidulafungina, argatroban, ácido ascórbico, atracurio, atropina, azitromicina, aztreonam, benztropina, la bivalirudina, bleomicina, bumetanida, buprenorfina, butorfanol, cloruro de calcio, calcio gluconato, carboplatino, carmustina, caspofungina, cefotaxima, ceftriaxona, clorpromazina, cisatracurio, cisplatino, clindamicina, cianocobalamina, ciclofosfamida, ciclosporina, citarabina, dactinomicina, daptomicina, dexmedetomidina, dexrazoxano, digoxina, diltiazem, difenhidramina, dobutamina, docetaxel, dolasetrón, dopamina, doxacurio, doxarubicin, enalapril, efedrina, epinefrina, epirubicina, epoetina alfa, eptifibatida, ertapenem, esmolol, etopósido, fosfato de etopósido, famotidina, fenoldopam, fentanilo, filgrastim, fluconazol, fludarabina, gemcitabina, gentamicina, glicopirrolato, granisetrón, hetalmidón, hidromorfona, idarubicina, ifosfamida, imipenem / cilastatina, insulina, irinotecan, isoproterenol, labetalol, leucovorina, levofloxacina, lidocaína, linezolid, lorazepam, sulfato de magnesio, manitol, mecloretamina, melfalán, meperidina, metaraminol, metildopato, metoclopramida, metoprolol, metronidazol, midazolam, milrinona , mitoxantrona, morfina, multivitaminas, micofenolato, nalbufina, naloxona, nesiritida, nicardipina, nitroglicerina, nitroprusiato, norepinefrina, octreotida, ondansetrón, oxaliplatino, la oxitocina, paclitaxel, pamidronato, pancuronio, pantoprazol, papaverina, pentamidina, pentazocina, perfenazina, fentolamina, fenilefrina , fitonadiona, cloruro de potasio, procainamida, proclorperazina, prometazina, propofol, propranolol, protamina, pyridoxime, quinupristina / dalfopristina, ranitidina, remifentanil, rituximab, rocuronio, sargramostim, acetato de sodio, estreptoquinasa, succinilcolina, sufentanilo, tacrolimus, telavancina, tenipósido, teofilina , tiamina, tiotepa, ticarcilina / clavulanato, tirofiban, tobramicina, tolazolina, trastuzumab, vancomicina, vasopresina, vecuronio, verapamilo, vinblastina, vincristina, vinorelbina, voriconazol, ácido zoledrónico Y-Site Incompatibilidad: alopurinol, coloidal de anfotericina B, complejo lipídico de anfotericina B, anfotericina liposómica B, ampicilina, ampicilina / sulbactam, azatioprina, cefazolina, cefoperazona, cefotetán, cefoxitina, ceftazidima, cefuroxima, cloranfenicol, dantroleno, dexametasona, diazepam, diazóxido, eritromicina, fluorouracilo, ácido fólico, furosemida, ganciclovir, heparina, hidrocortisona, indometacina, ketorolac, metotrexato, metilprednisolona, nafcilina, oxacilina, palonosetrón, pemetrexed, penicilina G, pentobarbital, fenobarbital, fenitoína, piperacilina / tazobactam, acetato de potasio, bicarbonato de sodio, trimetoprim / sulfametoxazol Paciente / Enseñanza Familia Enseñar al paciente a tomar la medicación durante todo el día y terminar el medicamento por completo, aún si ya se siente mejor. Tomar dosis que olvidó tan pronto como sea posible a menos que sea casi la hora de la siguiente dosis; no doble dosis. Asesorar a los pacientes que el uso compartido de este medicamento puede ser peligroso. Se aconseja al paciente para evitar el uso de antiácidos, calcio, medicamentos que contienen magnesio, bicarbonato de sodio, y los suplementos de hierro a 1 & # X2013; 3 h de doxiciclina oral. Enseñar al paciente a notificar profesional de la salud inmediatamente si erupción cutánea, diarrea, calambres abdominales, fiebre o sangre en las heces se presentan y no para tratar con antidiarreicos sin consultar a los profesionales de la salud. Se aconseja al paciente de sexo femenino de usar un método no hormonal de anticoncepción mientras esté tomando tetraciclinas y hasta el próximo período menstrual. Cuidado del paciente a usar protector solar y ropa protectora para evitar reacciones de fotosensibilidad. Se aconseja al paciente que informe de los signos de sobreinfección (negro, peludo sobrecrecimiento en la lengua, picazón o flujo vaginal, heces sueltas o malolientes). erupción cutánea, prurito, urticaria y también deben ser reportados. Asesorar a los pacientes a notificar profesional de todos los medicamentos con o sin receta, vitaminas, hierbas o productos de cuidado de la salud están tomando y que consulte con el profesional de la salud antes de tomar otros medicamentos. Enseñar al paciente a notificar profesional del cuidado de la salud régimen de medicación antes del tratamiento o cirugía. Enseñar al paciente a notificar a su profesional de la salud si los síntomas no mejoran dentro de unos pocos días para las preparaciones sistémicas. Cuidado del paciente para descartar la doxiciclina obsoletos o descompuestos; que pueden ser tóxicos. La profilaxis de la malaria: asesorar a los pacientes a evitar las picaduras de mosquitos mediante el uso de medidas de protección, especialmente desde el anochecer hasta el amanecer (por ejemplo, permanecer en las zonas wellscreened, el uso de mosquiteros, que cubre el cuerpo con la ropa, y el uso de un repelente de insectos eficaz). La profilaxis con doxiciclina deben comenzar 1-2 días antes de viajar a la zona palúdica, continuación todos los días, mientras que en la zona malárica y después de salir de la zona malárica, debe continuarse durante 4 semanas más para evitar el desarrollo de la malaria. No exceda de 4 meses. Los resultados de la evaluación / deseado La resolución de los signos y síntomas de la infección. Duración del tiempo para la resolución completa depende del organismo y lugar de la infección. Disminución de las lesiones de acné. El tratamiento del ántrax por inhalación (post-exposición) o el tratamiento del ántrax cutáneo. Prevención de la malaria. Reducción de las lesiones inflamatorias asociadas con la rosácea. Atridox y el comercio; La doxiciclina hiclato de Odontología A subgingival anti-infeccioso de la enfermedad periodontal, que se coloca en el bolsillo periodontal, se solidifica, a continuación, se libera más de 7 días Ver La enfermedad periodontal. Enlazar a esta página: Atrix y CollaGenex anticipan que Atridox y los productos de barrera estarán disponibles para la venta en la U. Con el fin de optimizar la situación de reembolso en Alemania, Atrix ha recibido recientemente la aprobación para vender una y dos paquetes de Atridox en lugar de los paquetes de seis, que había sido previamente presentados y aprobados por las autoridades reguladoras alemanas. Atridox combina el sistema de suministro de fármaco Atrigel de la empresa con el antibiótico doxiciclina para reducir drásticamente las bacterias asociadas con la enfermedad periodontal. Además de los mercados canadiense y europeo duplica esencialmente el potencial de mercado para ATRIDOX. Su principal producto, ATRIDOX. para el tratamiento de la periodontitis crónica del adulto, se basa en su propiedad ATRIGEL (R) tecnología polimérico biodegradable, que se puede utilizar para una amplia gama de aplicaciones de administración de fármacos y de biomateriales donde se requiere liberación sostenida. Debido ATRIDOX es rápido, fácil de administrar y fácil para el paciente, que representa una adición significativa para el tratamiento global de la periodontitis crónicas del adulto, donde se encuentran profundidades de las bolsas de cinco a seis milímetros o más, y debería ayudar a hacer el tratamiento más amplio posible para el común y condición potencialmente seria ", dijo el doctor Estamos convencidos de que los resultados clínicos documentados de la enfermedad periodontal en ATRIDOX serán recompensados con ATRIDOX convirtiéndose en uno de los nuevos tratamientos más importantes en la odontología moderna. Por el contrario, ATRIDOX combina sistema de administración de la compañía bioabsorbible ATRIGEL (R) de drogas con doxiciclina para reducir drásticamente las bacterias que causan la periodontitis. ATRIDOX combina polímero bioabsorbible de la compañía única ATRIGEL (R) con el antibiótico doxiciclina para reducir drásticamente las bacterias asociadas con la enfermedad periodontal. La terapia ATRIDOX ofrece una opción de tratamiento rápido, fácil y eficaz para la periodontitis crónicas del adulto. Esta es la primera aprobación europea de ATRIDOX. y es especialmente importante, ya que abre la puerta a las aprobaciones regulatorias posteriores en toda Europa en el marco del procedimiento de reconocimiento mutuo ", dijo John Urheim, vicepresidente y director general de Laboratorios Atrix. Su principal producto, ATRIDOX. para el tratamiento de la periodontitis crónica del adulto, se basa en su tecnología patentada ATRIGEL biodegradable polimérico, que puede ser utilizado para una amplia gama de aplicaciones de administración de fármacos y de biomateriales donde se requiere liberación sostenida.
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