+
Los antidepresivos y la libido La depresión rodea a las personas con una nube que absorbe la vida que normalmente debilita su alegría, la energía y el deseo de trabajo, el juego, la comida y el sexo. Una vez que se reconoce y trata adecuadamente, la depresión generalmente se puede aliviar, restaurar el entusiasmo por la vida y todo lo que tiene que ofrecer. La depresión puede ser levantado en dos tercios a tres cuartos de los pacientes por los medicamentos antidepresivos, incluidos los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) como Lexapro (escitalopram oxalato). Zoloft (sertralina) y Paxil (paroxetina); tricíclicos, como Elavil (amitriptilina) y Tofranil (imipramina); (MAO) inhibidores de la monoamina oxidasa. como Nardil (fenelzina) y Marplan. Pero para muchas personas tratadas con estos y otros fármacos psiquiátricos, el remedio, aunque muy eficaz en la toma vida con sentido de nuevo, se queda corto en una esfera importante. En lugar de aumentar la libido y la capacidad de alcanzar la satisfacción sexual, antidepresivos populares comúnmente causan una pérdida de interés en el sexo y bloquean la capacidad de alcanzar la satisfacción sexual. Como un hombre de 40 años de edad, cuya depresión respondió bien a la medicación le dijo a su psiquiatra, "Me siento mucho mejor y disfrutando de mi trabajo de nuevo. Pero estoy teniendo un problema en casa." Si se toman medicamentos psiquiátricos como los antibióticos, durante 10 días más o menos, los pacientes y sus parejas podrían fácilmente hacer frente a una interrupción temporal de su vida sexual. Sin embargo, muchas personas con depresión crónica requieren tratamiento durante muchos meses o años. Para algunos, paralizante sexual puede ser un problema grave que le pide que deje de tomar los medicamentos, a menudo sin decirle a sus médicos. Sin embargo, de acuerdo con psicofarmacólogos que hablaron en la reunión anual de la Asociación Americana de Psiquiatría todo el camino de vuelta en 1996, hay soluciones menos drásticas, incluyendo la toma de vacaciones de los medicamentos breves y el cambio a un nuevo fármaco que parece tener poco o ningún efecto perjudicial sobre sexualidad. La detección de los problemas sexuales Los médicos rara vez se oye hablar de una gran mayoría de las personas cuyas vidas se ven perturbadas por el sexo fármacos antidepresivos. A menos que se les pregunta directamente, que los expertos dicen que sucede con poca frecuencia, los pacientes rara vez se ofrecen voluntariamente dicha información. Y a menos que el médico evalúa la función sexual del paciente antes de prescribir la medicación, puede ser imposible determinar si el fármaco ha causado o contribuido a la disfunción sexual. problemas relacionados con las drogas, que se producen en las mujeres con tanta frecuencia como en los hombres, pueden incluir la disminución o pérdida de la libido; incapacidad para lograr una erección o eyaculación. y el retraso en el orgasmo o bloqueado. El Dr. Robert T. Segraves, psiquiatra del Centro Médico Metrohealth en Cleveland, sugirió que antes de prescribir un medicamento que puede tener efectos secundarios sexuales, el médico debe informar al paciente que el medicamento "puede causar problemas sexuales, y por lo tanto tenemos que establecer una la línea de base del funcionamiento sexual de antemano ". Él insiste en que cuando los pacientes se les pregunta directamente sobre el funcionamiento sexual, por lo general dan respuestas honestas. Una "historia sexual de rutina", dijo el Dr. Segraves, debe incluir preguntas adecuadas para el sexo del paciente, como los siguientes: ¿Ha experimentado alguna dificultad sexual? ¿Ha tenido alguna dificultad con la lubricación? ¿Ha tenido alguna dificultad con la erección? ¿Ha tenido alguna dificultad con el orgasmo? ¿Ha tenido alguna dificultad con la eyaculación? Si el paciente es reacio o parece dar respuestas poco fiables, el Dr. Segraves sugiere que se entrevistó cónyuge o pareja sexual del paciente. Cuando, después de semanas o meses de tratamiento, la depresión del paciente ha levantado de manera significativa, la presencia de cualquier problema sexual volverá a determinar. A veces, el Dr. Segraves advirtió, el problema surge más de la relación de la medicación. Por ejemplo, el medicamento no es probable que sea la causa, cuando la libido de un paciente está deprimido con su cónyuge, pero no con otro socio, o cuando el orgasmo se puede llegar a través de la masturbación, pero no el coito. Pero cuando un paciente una vez potente tiene problemas de erección con un compañero y tampoco tiene erecciones nocturnas espontáneas, la droga es una causa probable. Muchas opciones disponibles El Dr. Anthony J. Rothschild, psiquiatra de la Escuela de Medicina de Harvard y el Hospital McLean de Belmont, Massachusetts. Esbozó varias soluciones posibles. Uno es el de reducir la dosis, lo que no siempre es posible sin perder el beneficio terapéutico. Otra es la de planificar para participar en la actividad sexual justo antes de tomar una dosis diaria de, y dijo que a menudo es poco práctico. Una tercera es para tratar de estimulantes sexuales como la yohimbina, que puede ser frustrante debido a que sus efectos no son consistentes, o para dar un segundo fármaco, como la amantadina (Symmetrel), para contrarrestar la insuficiencia orgásmica inducida por el antidepresivo. El Dr. Rothschild ha puesto a prueba una cuarta solución en 30 pacientes que experimentaron disfunción sexual de un SSRI (recaptación de serotonina-fármaco inhibidor): fiestas de fin de semana de las drogas, en el que se toma la última dosis para la semana el jueves por la mañana y se reanudará la medicación al mediodía del domingo. Informó que la función sexual mejoró significativamente en el periodo libre de drogas para los pacientes que toman Zoloft y Paxil. pero no para aquellos en el Prozac. ", Que lleva demasiado tiempo para lavar fuera del cuerpo." Dijo que los breves descansos del medicamento no causó un empeoramiento de los síntomas depresivos. Creado: 02 enero 2009 Actualizado: 27 Agosto 2014
No comments:
Post a Comment